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martes, 7 de abril de 2020

Gracias Sistema de Salud. Gracias sanitarios


Supongo que no digo nada nuevo, muchísima gente piensa lo mismo y lo manifiesta por las tardes a las 8, hay que decirlo repetidamente, colectiva e individualmente. Se trata de reconocer la joya de la corona del estado de bienestar español, un sistema de salud creado con muchos esfuerzos por muchísimas personas en la España democrática, su existencia da valor a las muestras de solidaridad de otras personas y entidades, las donaciones de empresas que cuentan con estructuras societarias en otros países y enlaces de negocio habitual, encuentran así su sentido y utilidad. Son nuestros sanitarios quienes dan mayor valor a los gestos de esas empresas.

Sin ese sistema de salud, sin sus gentes, su organización, compromiso y calidad humana, las muchas muestras de solidaridad que aparecen por todos los rincones de este país no encontrarían tan fácilmente ubicación y utilidad. Un sistema de salud no se crea por las donaciones de los marqueses y ricos de turno, su creación, dotación y organización no puede depender de la caridad; ahora sí, ahora no, hoy le opero porque el marqués donó material… El sistema de salud que tenemos depende de la política, de las ideas y concepción del Estado que tengan los partidos, depende de las dotaciones del Estado que se obtienen de los impuestos decididos por las instituciones democráticas, éstas elegidas en las elecciones, cuyo resultado dependerá de las decisiones y empuje solidario de la ciudadanía.

El sistema sanitario sitúa en primera línea de batalla a sus gentes, médicas, enfermeras, celadores, limpiadoras… esas gentes arriesgan su salud y su vida por el resto de la ciudadanía, realizan su actividad aún sin la protección adecuada, son nuestros héroes y merecen nuestra más alta consideración, ahora y fundamentalmente recordándolo cuando todo esto pase.

Montones de guantes, trajes protectores, mascarillas, respiradores realizados en múltiples talleres reconvertidos o fábricas adaptadas, solo tienen su máximo sentido con un sistema de salud a pleno rendimiento, esa estructura organizativa y humana da valor a todas las muestras de solidaridad. Hospitales de campaña realizados en una o dos semanas con el apoyo de fuerzas armadas, y de múltiples técnicos de aire acondicionado, fontaneros, instaladores de pladur, etc. etc. esas instalaciones tienen su eficacia porque existe un sistema de salud en marcha que presta su organización, su personal, sus atenciones y conocimientos para rentabilizar esos esfuerzos.

Las experiencias de su capacidad, entrega y su trato amable son conocidas en las múltiples ocasiones que los hemos necesitado, no solo ahora, y ello a pesar de sus pésimas condiciones de trabajo y salariales, a pesar de sus contratos precarios, algunos de duración por tres meses, con la duda de su renovación, a pesar de sus traslados de allá para acá, siempre nos atienden amablemente parando nuestros nervios y muchas veces nuestras malas formas.

jueves, 20 de marzo de 2014

Sanidad española, entre las mas eficientes del mundo

 









Bloomberg es una de las 'fortalezas' del capitalismo mundial. Un icono entre analistas y brokers globales. Esta información es reciente, situa a España en el lugar número 5 del ranking mundial de eficiencia sanitaria. Para determinarlo tienen en cuenta los costes y resultados. La joya de la corona, querían repartirla a los amiguetes, claro no son tontos, no van a repartir miserias, buscan aquello que tiene gran valor. No, no son tontos, son otras cosas.

PD: Mas información sobre el tema lo publiqué en el trabajo:
'Servicio Nacional de Salud español. Una joya pública'

miércoles, 29 de enero de 2014

El Servicio Nacional de Salud español, es una joya de todos



                    
La sanidad pública es una joya construida en la democracia, de la que podían sentirse orgullosos amplias mayorías de españoles de todas clases y edades, reconocida internacionalmente como uno de los mejores, más baratos y eficientes servicios nacionales de salud. Los gobernantes del PP han intentado ponerlo al servicio de intereses de capitales privados, como negocio cautivo y privilegiado del que pretendían obtener alta rentabilidad económica a costa de la salud de la población.
Han sido derrotados fuertes poderes políticos y económicos que actuaban ajenos a los intereses de la ciudadanía, ha sido vencida una forma de hacer política típica de la derecha española, -el capitalismo de amiguetes- que sin duda pasará factura a sus mayorías absolutas en Madrid. La batalla se ganó gracias a múltiples esfuerzos y movilizaciones, en las calles y centros de trabajo, sin olvidar las instituciones, políticas, mediáticas y la pelea legal y judicial, todo ello desplegados por los estamentos médicos, de enfermería y auxiliares, pacientes, ciudadanía y sindicatos, partidos políticos y movimientos sociales, activistas y enfermos, despachos de abogados y redes sociales...

La ciudadanía rebosa satisfacción por este enorme logro a partir del cual y dentro de lo público con amplia participación y consensos de políticos y profesionales será posible mejorar, reducir gastos sin menguar atención sanitaria, realizar reformas para adaptar el sistema a nuevas realidades demográficas, más vejez, mayor dependencia, aumento de la cronicidad… extensión de la sanidad primaria, preventiva y domiciliaria, creación de camas para atender tratamientos largos descargando camas hospitalarias mucho más caras e inadecuadas, racionalización de medicamentos, etc. etc.

Lo puede descargar de 'Scribd' libremente:

martes, 22 de enero de 2013

Sanidad pública; vs negocios privados. 4



La OCDE ofrece cifras de gasto sanitario per cápita, comprobarán que el gasto español está situado en la media, muy por debajo del que tiene EEUU. De ninguna manera somos despilfarradores, en todo caso habría que destacar un buen nivel de eficiencia. Hay un dato que corrobora bastante esta apreciación, en EEUU el 63% de las bancarrotas son producidas por gastos de salud, lo cual indica que una enfermedad no atendida por el sistema público, lleva a millones de familias a la miseria, una muestra del poco socialmente eficiente servicio de salud a pesar de los grandes gastos globales y per cápita, lo dice Rafael Abengoa, ex Consejero vasco de Sanidad, hoy asesor para la reforma sanitaria estadounidense, anteriormente asesor para sanidad con Clinton.

En los datos de gasto sanitario como porcentaje del PIB tampoco nos pasamos, quedamos situados otra vez en la media de los países de la OCDE, con EEUU a la cabeza de gasto, a pesar de que estén sesgados por la privacidad de los ricos, con muy pobres resultados en el conjunto social.
Si piensan que no podemos pagarlo, desechen esa idea y recuerden que cuando se instaló el sistema de salud español en los ochenta con los gobiernos socialistas de Felipe González, nuestra renta per cápita era muy inferior a la actual, en torno a 5.000 $ era bastante inferior a la actual –hoy estaremos en 25.000 $; en términos constantes representaría tres veces más que cuando se iniciaron los gobiernos PSOE-. El problema será como organizar las prioridades y qué reformar para mejorar.

¿Recuerdan ustedes los incendios de este último verano?, las pérdidas enormes que ocasionaron se debieron a la menor capacidad de dotaciones para apagarlos, así que imaginen el resultado de recortes indiscriminados en la sanidad, provocarán enormes gastos en otras parcelas, porque la salud general de la población disminuirá.

Si quisieran ganar eficiencia, SERIA IMPRESCINDIBLE PACTAR, escuchar a los expertos, a los profesionales, a los sindicatos, a otros partidos…todos deben aportar para mejorar e integrar sistemas informáticos, que pueden evitar duplicidad de miles de pruebas, a mejorar el cobro del llamado turismo sanitario, a utilizar mejor los recursos y con mayor extensión horaria las instalaciones sin pagar horas extras, reducir gasto en farmacia mejorando compras centralizadas, genéricos, mejorando atención primaria, campañas preventivas, etc. etc. No se preocupen si no se les ocurren posibilidades de ahorro, hay montones de alternativas publicadas por todas partes, incluidas consultoras privadas.

España necesita reformas en bastantes terrenos, pero reformar no es sinónimo de recortar, incluso aunque en ocasiones fuera preciso, reformar tampoco es traspasar los asuntos públicos a manos privadas convertidos en negocios rentables para amiguetes ya que dentro de pocos años, los precios subirán y subirán hasta machacar a los más débiles marginándolos. Reformar es mucho más y requiere pactar, hablar, escuchar, dialogar, en definitiva, construir un futuro para la mayoría de población y no solamente para los ricos. Siempre hay más de un camino. Si escuchan decir otra vez aquello de ‘no hay alternativa’, piensen que lo dice un inútil o les quiere engañar.

jueves, 17 de enero de 2013

Sanidad pública; vs negocios privados. 3


Como dicen de forma parecida los autores del trabajo del que saco el cuadro publicado por la Fundación 1º de Mayo de CCOO, a la vista de la diferente tasa de ganancia del sector farmacéutico, no debería extrañar todo tipo de presiones sobre los gobiernos y compra de personas por parte de estos tiburones de cara a asegurar sus buenas ganancias.


Vínculos de Consejeros de Sanidad del PP con las empresas adjudicatarias de contratos de la privatización sanitaria, Güemes, Lamela, Martin Ferrer, hermanos Echániz … No se preocupen, ‘es legal’, dice el presidente de Madrid Ignacio González. Ante dicha respuesta mi preocupación aumenta, justificarlo porque sea legal agranda el problema, así como que lo restrieguen con insolencia ante la cámara. Pues ¡cambien las leyes! Pero en todo caso, ¿no les parece a los votantes del PP, que algo oscuro se esconde tras los cambalaches de gerentes?
Es una ‘ladronada’, de las muchas que hay en las filas de la derecha, comenzada en Valencia, secundada en Madrid y ahora Castilla La Mancha, sin respuesta en contra por sus votantes, lo cual supone la aprobación tácita, en todo caso apoyada por sus mayorías en dichas comunidades plagadas de casos de corrupción y de gestores entrecruzados de lo público a lo privado y a la inversa.
¿Recuerdan ustedes el 15-M?, en el fondo eran las bases sociales ‘rojiverdesmalvas’ exigiendo regeneración democrática y retirando apoyos a los partidos de izquierda. Para la regeneración democrática de España falta que veamos cosas parecidas también en las filas de la bases sociales de la derecha, en donde la ‘puerta giratoria’ entre intereses de todos y particulares, transitan velozmente entre consejeros de Comunidades y sus familiares directos en cargos de responsabilidad pública y privada ligadas a concesiones sanitarias, normalmente desconocidas para el gran público.
Los privatizadores nunca presentan estudios en los que basen sus tajantes afirmaciones, no existen, el proceso transcurre bajo engaños de baratura con ocultaciones, -como el rescate a los hospitales privatizados de Madrid- falsedades, actos de fe… ante la falta de evidencias empíricas que demuestren la mayor eficiencia privada, aparecen otras con claridad; los vínculos personales entre intereses público-privados de Capio, Ribera Salud, Sanitas… y el demostrado interés de los fondos de inversión por meter capital en las propuestas privatizadoras, lo cual afirma su rentabilidad económica. ¡Pero bueno!, no asegura la doctrina de los privatizadores del PP, que la sanidad pública no es rentable. Lean la carta enviada por SEOPAN al Consejero de Sanidad en abril de 2011, negada, ocultada, por el Gobierno de Aguirre y sintomática de la situación de desvío, ocultación de costes y por tanto de aumento de deuda futura.
Interesante leer el posicionamiento de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) sobre las políticas de privatización de la gestión de los servicios sanitarios, del que destaco lo siguiente:

‘’Sin embargo, la retórica, que insiste en afirmaciones del tipo “se ha comprobado
que el modelo de concesión es más eficiente” y ”da buenos resultados clínicos”,
pese a su reiteración aun no se ha dotado de evidencia que la sustente. Quienes
en nuestro país aplican sus saberes e instrumental analítico a la evaluación de
políticas sanitarias apenas pueden ir más allá de constatar que no se dispone de
evidencia que apoye esas aseveraciones. En buena medida por insistencia
demostrada por nuestras autoridades sanitarias en no hacer pública la información
necesaria para verificarlas, lo que parece traducir un importante desinterés por evaluar estos modelos y un claro déficit democrático.

La limitada información disponible sobre este tipo de experiencias en nuestro país
hasta ahora solo ha permitido alertar del riesgo verosímil que la excesiva
proximidad entre autoridades y concesionarios, puede suponer al reducir la
eficacia de la supervisión sobre los servicios prestados. La conveniencia política de
declarar acertada la decisión adoptada exacerba el enorme riesgo de “captura del
regulador”, fenómeno que describe la influencia de las empresas de un sector
sobre la agencia gubernamental a cuyo control están sometidas, pudiendo, en
casos extremos convertirse el regulador en defensor de los intereses de la
empresa dominante antes que de los propios encomendados.

También la revisión encargada por el Consejo Económico y Social de la Región de
Murcia a expertos independientes del ámbito académico (3) considera que “de los
modelos de concesión administrativa sanitaria apenas se dispone de otros
«estudios» que los publicados desde el entorno de las propias entidades
implicadas, más cercanos a la propaganda que al análisis”. El único intento serio
de evaluación del denominado “modelo Alzira” (4), recurriendo al enfoque
denominado “narrativa y cifras”, concluye que el proyecto original –muy similar al
ahora propuesto - jamás habría sido viable de no ser por la renegociación del
contrato de concesión que supuso un elevado coste a la administración pública,
con lo que resulta difícil afirmar que haya tenido lugar verdaderamente una
transferencia de riesgos.’’
…/…

miércoles, 16 de enero de 2013

Sanidad pública; vs negocios privados. 2




En el cuadro de la OMS, Organización Mundial de la Salud, España no figura entre los países que mas gasta en sanidad. EEUU gasta bastante más con mucho peores resultados. Son menos eficientes, por el mayor peso de la empresa privada.

Decía ayer que nadie había demostrado de ninguna forma, que fuera más eficiente el sector privado que el público. Supongo que nadie olvidará que en la crisis en la que estamos instalados ha sido principalmente el sector privado el que nos ha metido, y no me refiero solo al sector financiero que por supuesto capitanea la debacle, también agrego en España a tanto mangante en grandes y pequeñas promotoras, constructoras y empresarios de pacotilla, cuando no directamente chupones y corruptos como alguno de sus dirigentes.

Miren lo que publican sobre eficiencia en la sanidad, en el trabajo ‘EFICIENCIA Y REGULACIÓN EN EL GASTO SANITARIO EN LOS PAÍSES DE LA OCDE. Pablo Hernández de Cos y Enrique Moral-Benito. Documentos Ocasionales N.º 1107, de2011. Banco de España.

España entre los de mayor eficiencia sanitaria

 

Parece que se trata de traspasar negocio cautivo a empresas afines que antes y después pagarán los favores. Pero es que además pretenden justificar que nada de la calidad del servicio público cambiará, pero las ayudas extras pagadas a las contratas hospitalarias en Valencia y Madrid lo desmienten. Y los trasvases sanitarios a la pública de pacientes con enfermedades difíciles o simplemente mayores quedan abiertos, porque esa es una manera sencilla de obtener rentabilidad. Miren el gasto per cápita español por edades, del trabajo citado anteriormente publicado por el Banco de España.

Aparece lo lógico, que en tramos altos de edad se produce mayor gasto, con diferencias notables entre los grupos de edad. Si la gestión privada de los hospitales públicos se queda pacientes de bajas edades y desviara a los mayores a hospitales totalmente públicos, sería suficiente para enmascarar cifras de costes medios y aumentar sus beneficios. Y, ¿por qué no van a hacerlo si su máximo objetivo es el beneficio particular, meter la pasta en sus bolsillos?


domingo, 13 de enero de 2013

Sanidad pública; vs negocios privados

Por la gran importancia de esta lucha en defensa de la sanidad pública, reproduzco lo publicado en 'Arian seis' estos días.

¡Bravo! Por el personal sanitario madrileño, por el mundo sindical y político, por la gente que les apoya y lucha por una sanidad pública. Un bravo muy grande, porque esta es una de las batallas importantes de esta época. Aprovechando que el río de la crisis pasa por aquí, se está entregando como negocio a grandes compañías, que llevarán a mercados de capitales como inversiones para conseguir rentabilidad financiera, y no social.

Que nadie se equivoque, el PP no hace reformas para reducir gastos, ni siquiera discute las propuestas presentadas por los profesionales, ni las sindicales, ni las de partidos, no reforma en este terreno, ni en otros, para mejorar la eficiencia de lo público, lo cual implicaría escuchar, debatir y negociar, con otros partidos y sindicatos, con profesionales y técnicos especializados… el PP hace reformas para traspasar cautivo el negocio de lo público a grandes empresas privadas. Y ello, apoyados en su mayoría absoluta, con chulería y prepotencia típicas de la derechona que considera que España es suya, no piensen que en todos los países es igual, escribía Soledad Gállego-Díaz. Aquí no se molestan en mostrar un solo estudio que justifique lo que dicen, no prueban que sea más barato y eficiente lo privado que lo público, no explican su necesidad, piden al pueblo un acto de fe.

 ‘No se preocupen, HOY, a nadie le pedirán dinero cuando vaya al médico’, se atreve a proclamar a los cuatro vientos el presidente de Madrid, Ignacio González, argumento que reproducen hasta la saciedad sus voceros y prensa afín. ¡Pero qué cara más dura tiene esta gente!, mentirosos compulsivos, en el mismo telediario donde le escuché estas declaraciones, a los pocos minutos daban la noticia de que en Madrid se había implantado el pago de 1€ por receta, así que para empezar, ya pedían dinero por un servicio sanitario. Y eso aunque HOY, no pidan dinero por ir al especialista, aunque veremos en el futuro.

Lo principal del asunto de la sanidad, es que dejará de tener un objetivo de rentabilidad social como elemento esencial, para tener en primer lugar un objetivo de rentabilidad económica, lo cual, digan lo que digan, tenderá en breve a buscar lo caro para eliminarlo o reducirlo y potenciar lo barato, en contra del criterio de elegir lo más adecuado para la salud de la población. ¿Alguien duda todavía de que si la sanidad no fuera vista como un buen negocio acudirían las grandes empresas a ocuparlo? Buena información en ‘Los gigantes de la sanidad privada’

Las empresas que gestionarán hospitales, centros de salud, laboratorios de análisis, etc. buscarán que el estado transfiera clientes cautivos, querrán que les aseguren negocio y rentabilidades, exigirán pagos cada año superiores a los pactados, buscarán reducir costes que les alejarán de los mejores tratamientos para la salud del conjunto de la población, eligiendo lo barato sobre lo rentable socialmente. Por supuesto que lo harán a través de reducciones salariales, disminución de servicios médicos, hospitalarios, de enfermería, de medicinas, de número y calidad de pruebas tanto genéricas a grupos de población como individuales, y un  largo etc.

Para sus objetivos de negocio abundarán en lo que ya están haciendo en los nuevos hospitales de gestión privada, en los que trasladan y derivan pacientes necesitados de largos tratamientos, o de atención complicada, a los hospitales públicos, quedándose solo con los ‘nichos’ más limpios y sencillos, los de mayor negocio, extendiendo esta práctica a la parte de negocio que gestionarán ahora, desviando todo lo complicado de la parte privada a la parte de la sanidad pública.

El tema de los pagos por parte de los pacientes, conviene aclararlo una y mil veces. Para empezar la sanidad y otros servicios públicos se pagan ya con los impuestos, pero es que los pagos periódicos, comprometidos desde el estado a las empresas privadas, no garantizan que se mantendrán en los importes que pagarán inicialmente, -los primeros pagos serán bajos para camuflar cifras y no asustar- todo lo contrario es lo que muestra la experiencia del Reino Unido. Y de Madrid donde hace pocos meses, gobernando Esperanza Aguirre, la Comunidad acudió a salvar los beneficios de las empresas privadas que gestionan los hospitales madrileños, subiendo los costes pactados, ya que amenazaban con cerrar servicios sanitarios si no recibían más dinero inmediatamente.

Un aspecto que no conviene olvidar es que hoy los precios de la sanidad privada están contenidos, ya que en España es dominante el sistema sanitario público, lo cual favorece a todos los usuarios, tanto públicos como privados. A medida que transcurra el tiempo, si el PP consiguiera aumentar el peso de la privada en detrimento de la pública, dichos precios tenderán a subir para todos los usuarios, tanto los de pública como los de privada. Una muestra de lo anterior lo encontramos en los altos precios que pagamos por la electricidad, de los más caros de Europa, después de que las empresas eléctricas fueran totalmente privatizadas por el gobierno de Aznar, dejando un sector estratégico en manos privadas que se disfrazaban con el mantra de mayor eficiencia, lo que aprovecharon bien unos pocos mientras al conjunto de españoles nos colocaron una losa difícil de soportar.

Para que se hagan ustedes una idea, en EEUU, una visita al médico de cabecera empieza con el usuario poniendo sobre la mesa 25$, a un especialista 50$, a una urgencia 200$, que si supone ingreso se convierte en 1.000$. Estos gastos son los previos, el pago del resto de cada servicio lo cubriría el seguro de dicho paciente, si lo tuviera. En España no teníamos el mejor estado de bienestar del mundo, pero sí estaba entre la docena de países importantes; de 200. En sanidad, todavía estábamos mucho mejor.

viernes, 21 de diciembre de 2012

Les pagamos para defender lo público

¡Inútiles!. O peor aún si es intencionado.

En cualquier empresa privada los hubieran echado, por incapaces de mantener los intereses empresariales, en este caso, los del Estado, los de todos. Cobran por defender lo público y lo traicionan cada día dándolo a la competencia. Si no es rentable, ¿para qué lo quieren las empresas privadas?. Nos están robando.


Miren como lo escribe Millás. Crímenes. JUANJOSÉ MILLÁS

Cuando un político confiesa su impericia para aquello para lo que es llevado y traído en un coche oficial, debería dimitir o, en su defecto, deberíamos dimitirlo ipso facto

Si el ministro del Interior, tras declararse incapaz de gestionarlo por sí mismo, le vendiera el orden público a Construcciones y Contratas, nos parecería un escándalo. Lo mismo que si el de Defensa, tras declarar públicamente su aversión a las armas de fuego, adjudicara su ministerio a Prosegur, y quien dice Prosegur dice Massimo Dutti o Mercadona. De modo que cuando un político confiesa su impericia para aquello para lo que es llevado y traído en un coche oficial como un bebé en su carrito, debería dimitir o, en su defecto, deberíamos dimitirlo ipso facto.Regalarle la sanidad pública a tu cuñado (metafóricamente hablando, todos los beneficiarios son cuñados) es un modo de corrupción, y el más difícil de denunciar, pues como en el cuento La carta robada,de Poe, se lleva a cabo delante de nuestras narices.

Así que vamos a empezar a llamar a las cosas por su nombre. Enriquecer a una empresa privada con el dinero público destinado a la sanidad o a la educación o la justicia, por no citar de nuevo el orden público o la defensa nacional, es pura y llanamente un crimen, más condenable si el criminal, a modo de coartada, confiesa que es un idiota al que no le salen los números, excepto cuando se trata de cobrar comisiones. Si es idiota, que lo retiren y pongan a otro capaz de gestionar el departamento.

Las ruedas de prensa posteriores al Consejo de Ministros de los viernes no son una muestra de talento moral, ni siquiera de inteligencia escénica. Pero a Sáenz de Santamaría no se le ha ocurrido todavía vendérselas a Miguel Rodríguez, que tiene una empresa de publicidad y es más que un cuñado. Quizá sea una cuestión de tiempo: después de todo, el presidente del Gobierno se ha privatizado a sí mismo al venderle su gestión a la banca alemana. Él mismo lo proclamó en sede parlamentaria: no soy más que un mandado.

martes, 20 de marzo de 2012

Las deudas escondidas y tapadas

El cuadro son los gastos del Estado central presupuestados y es complementario del publicado el día 10 de marzo.

Pero el tema que anuncio son las deudas que quieren esconder.

Son esas deudas que vuestro alcalde trata de tapar para que solo tenga en cuenta las de los socialistas, como si el problema de la deuda no fuera común al conjunto de españoles, privadas y públicas, incluidos los gastones del PP.

Es importante porque solo con su reconocimiento podremos resolver el enorme y grave problema que tenemos.

Las trata de esconder con un sencillo juego de ocultación, mostrando con la complicidad de los medios, todos los días, las deudas dejadas por el anterior equipo de gobierno piensa que nadie tendrá tiempo ni oportunidad para ver las otras. Qué pena, muestra que no sabe hacer otra cosa, pobre.

Pero hay otras muchas deudas descomunales y que tratan de esconder de las que escribo en ‘Arian seis’, la correspondiente a las eléctricas, o al déficit de tarifa está en 24.000 millones de euros y crece unos 5.000 millones por año.

Las de la construcción de hospitales en Madrid, o la de las fuerzas armadas y sus contratos de armamento.

Sobre los proveedores y el negocio que quieren hacer con los bancos hablaremos otro día.

miércoles, 19 de octubre de 2011

Nuestra Sanidad y Educación, dejen de entregarlas

Desde hace años en la Sanidad Madrileña las doctoras de familia tienen contratos por 3 meses, que se renuevan. O no. Así que esa era la explicación de por qué en el plazo de pocos años han pasado unas cuantas doctoras por la consulta de mi ambulatorio alcorconero de la Seguridad Social, y ahora otra vez cambio de médico. (Comunicado por carta del Consejero de Sanidad)

Hace unos días me diagnosticaron diabetes, parece que para el tratamiento es conveniente una prueba de oftalmología, que me ‘recetaron’. A los pocos días recibo una llamada en la que me indican que la prueba se celebrará en febrero 2012. Pensé que era una broma y así respondí a la señorita, la cual me confirmó que era llamada verdadera del Servicio de Citas de la Comunidad. Hay formas de entregar o derivar la sanidad pública a negocios privados:

1) Una de ellas es generar problemas, aumentar la saturación de servicios, los retrasos, las molestias varias, en pacientes y médicos y así derivan clientes a la sanidad privada, expulsan parte del negocio de la pública a la sanidad privada que crece como la espuma.

2) Otra, ceder derechos públicos a compañías privadas para la construcción y mantenimiento de hospitales. Lo cual sirve para presumir mogollón de hospitales construidos (o escuelas) pero que realizado en este régimen de cesión de derechos nos está costando un riñón, más caro que si fueran totalmente públicos, con la construcción se está produciendo un trasvase de recursos públicos a bolsillos privados. Desde que lo puso en marcha la Sr. Aguirre, hospitales que podrían estar ya pagados totalmente con el dinero gastado en ellos, seguiremos pagándolos durante 25 años más. Y veremos, porque recordarán que durante las elecciones salió aquella carta que las compañías constructoras escribieron exigiendo mayores pagos. Más ‘sobre la Sanidad madrileña’.

Saben ustedes que Madrid figura en penúltimo lugar de la sanidad española, y que es la Comunidad que menos dinero per cápita destina a ello, según los informes de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública.

Hace pocos días nos enterábamos de la disputa (vieja ya) entre la Ministra de Sanidad y la Comunidad de Madrid respecto a la forma de contabilizar las esperas sanitarias. Saben ustedes ese que decía en un desfile militar, mire aquel es mi niño, el único que lleva bien el paso y no como los torpes de los demás. Pues eso, según el PP de Madrid todas las Comunidades contabilizan mal, pero resulta que utilizando criterios comunes a todos, sean cuales sean, en Madrid se tarda más en incluir en lista de espera a los pacientes, entre 20 y 40 días. El gobierno del PP de Madrid no crean que solo incumple las leyes dictadas durante gobiernos del PSOE, incumple desde el Real Decreto 605/de 2003 firmado por la ministra Ana Pastor, del PP.

El problema que hay detrás de este asunto es que no es sencillo darse cuenta, ni es fácil explicar a la gente, que al margen de recortes por la crisis hay una parte de nuestros recursos que se están desviando a la sanidad privada, grandes compañías constructoras, hospitalarias y médicas. El problema es que pagamos con nuestros recursos a gestores públicos, políticos del PP en Madrid y Valencia, para que defiendan nuestros intereses y no los de la competencia, las empresas privadas.

Entenderán ustedes la repercusión para los ciudadanos entre una opción y otra, porque una empresa privada tiene como objetivo maximizar beneficios económicos para sus dueños, lo cual implicará hacer rentables los negocios hospitalarios y si para ello fuera necesario reducir médicos, se hará; si hay que acortar estancias en camas hospitalarias a los enfermos, adelantando las altas médicas para aumentar beneficios, lo harán; si una atención médica con 2 análisis preventivos encarece el servicio, para aumentar beneficios se suprimirán, etc. etc.

La cuestión podría estar clara, pero hay que explicarla una y mil veces, en uno y mil lugares, de una y mil maneras, una sanidad pública tiene como objetivo MAXIMIZAR BENEFICIOS SOCIALES entre sus dueños/clientes que somos la ciudadanía y quedará en segundo o tercer lugar el día de abandonar la cama hospitalaria, que estará subordinado al bienestar del paciente, o la realización conveniente de 2 o 4 pruebas complementarias para mejor diagnosticar.

La sanidad española es una de las mejores del mundo y con gran eficiencia económica y social, mejorando la de otros países con mayores gastos pero privatizadas, como la de EEUU por ejemplo. Y ello es así porque un objetivo social, que de forma centralizada gestionen desde lo público políticos controlados suficientemente, con intención limpia y clara de defender a la ciudadanía de la que se cobra, siempre es más eficiente.

Otra dirección en defensa de lo público

domingo, 27 de febrero de 2011

Sanidad madrileña. Negocio hospitalario

Ayer publiqué un trabajo fechado en 2009, sobre la sanidad en la Comunidad de Madrid, centrado en el tema de construcción hospitalaria. Hoy lo continúo con otro sobre el mismo asunto que publican con fecha 2010 en la magnífica página de la Coordinadora Anti Privatización de la Sanidad de Madrid (CAS), en la cual disponen de amplia y valiosa documentación.


sábado, 26 de febrero de 2011

Sanidad en Madrid. Aclaraciones

El 9 de septiembre del 2009, en el blog, 'Ventanas del Falcón', publicaron un post que me parece importante para dar a comprender el entramado de negocio que supone la construcción de hospitales en Madrid. Comprendo que muchas veces cuando hablamos de privatización de la sanidad es dificil entender lo que está ocurriendo, cuando resulta que vamos al médico y nos siguen atendiendo, que es lo que importa. Pero claro eso tiene un coste y nos solemos olvidar de ello. Un coste que pagamos todos con nuestros impuestos, si el coste sube o pagamos mas o nos dan menos servicio, así que los costes de la atención sanitaria son tan importantes para nosotros como la misma sanidad, forman parte del mismo problema y servicio.

Por tanto los costes y la desviación de los mismos provocada por una gestión que promueva satisfacer intereses privados, o sea que las grandes empresas hagan negocios con la sanidad, esos costes nos interesan porque los pagamos nosotros y al final repercutirán en que la sanidad gestionada de esta manera nos saldrá mas cara y nos irá desapareciendo bajo nuestros pies poco a poco. Así que está bien que comprendamos que significa esa historia de la privatización de lo público, ahora que se acercan las elecciones, porque los políticos que son los que gestionan estos asuntos desde la CCAA de Madrid, tienen ideas diferentes. No todos piensan igual.
En los barrios y pueblos, aquí en Alcorcón, la sanidad, al igual que otras muchas cuestiones se gestionan desde la administracción autonómica pero nos afectan en directo a los alcorconitas.

El truco de los 8 hospitales de Esperanza Aguirre.9 de septiembre de 2009
Durante la primera legislatura de Esperanza Aguirre (2003-2007) se han edificado 8 hospitales por 2 mecanismos:
a) por concesión de obra pública: el del Norte, Vallecas, Arganda, Coslada, Parla, Majadahonda y Aranjuez; y
b) como concesión administrativa: el de Valdemoro. Este mismo camino siguen los 4 que está previsto construir esta legislatura (2008-2010), Móstoles, Villalba, Torrejón y Carabanchel.
Tanto en los unos como en los otros, todo el personal no saniario correrá a cargo de las empresas privadas concesionarias, un tercio aproximadamente de la plantilla, que podrá ser subcontratado. La diferencia es que, en los primeros, el personal sanitario lo pondrá la Administración, en los segundos, no.

Hospitales para Acciona, Sacyr-Vallehermoso, Hispánica, ACS, FCC,...
En los nuevos hospitales no se ha contratado ni a un sólo médico más ni se ha puesto una cama más (se han trasladado de los existentes). ¿Por qué los construye entonces Esperanza Aguirre? Para dárselos a Acciona, Sacyr-Vallehermoso, Hispánica, ACS, FCC,... a los que se les da la parte de servicios y de gestión, a pesar de que estas empresas, procedentes del sector inmobiliario, son empresas sin experiencia previa en la sanidad.

La motivación es inmobiliaria, no de cuidar la salud de los madrileños
El objetivo de la política de Esperanza Aguirre está más relacionado con el beneficio de las empresas constructoras que con la salud de los madrileños. Esperanza Aguirre deriva ingentes cantidades de los presupuestos públicos hacia las empresas privadas que, ante los síntomas de hundimientos de los sectores más especulativos, han tomado posiciones en la sanidad pública.

Más hospitales pero menos trabajadores y camas
A pesar de la apertura de los 8 nuevos hospitales se ha producido un descenso real en el número de trabajadores. El personal sanitario que va a atender a los pacientes también lo va a contratar la empresa concesionaria. Eso quiere decir que el personal del sistema Nacional de la Salud que están trabajando actualmente en estas áreas hay que quitarlos de ahí. Se está enajenando patrimonio público de la seguridad social.

domingo, 2 de enero de 2011

Rara forma de entender la solidaridad

Decíamos ayer ‘’ PD.2. Al final de la discusión una persona de bata blanca, personal sanitario, se acercó a la ventanilla increpando al cliente, ‘pero no quiero discutir con usted’, pues si no quiere discutir conmigo por qué se mete en medio de una conversación entre dos adultos. ¡Porco corporativismo! Metedura de pata que estuvo a punto de incendiar el asunto, no de apagarlo, que ya lo estaba. Merece una reflexión aparte. ’’

Cuando yo era joven la solidaridad se entendía siempre como un acto de apoyo hacia el débil, desgraciado o desafortunado, el que estaba bañado de miseria y/o represión, o sufría una injusticia provocada por el poder. En aquellos tiempos era solidario quien se acercaba al menos favorecido para arroparle y apoyarle en los problemas que no tenía entre sus manos resolver. La solidaridad la entendía como ponerse a favor de algo, o alguien, apoyar una acción, campaña o persona, pero siempre ejecutada del lado más débil.

Los poderes, no son solamente aquellos globales en los que piensa uno, gobierno, personal armado, etc. también los podemos ver en cada situación de la vida diaria, son aquellos estamentos o individuos que ejercen o pueden ejercer la dirección o modificación de sucesos, los que están respaldados por el statu quo, los que tienen las riendas para hacer las cosas y resolverlas, los que tienen capacidad para llamar a un teléfono y conocimiento del número de que se trata para obtener una respuesta.
Nunca entendí que la solidaridad solo pudiera ejercitarse en contra del gobierno como parece ser la interpretación que se ha asentado en parte de la sociedad, aquella que no contempla más que responsabilidades colectivas pero no quiere aceptar las individuales.

Así que cuando alguien interviene en una situación apoyando al fuerte, al que tiene las de ganar, porque le apoyan las fuerzas del orden, en este caso la seguridad privada, cuando una persona entiende que debe apoyar a la injusticia me pregunto qué está pasando y por qué. ¿Se dará cuenta de ello esa persona que apoya? O su corporativismo, que implica ser e identificarse como del mismo equipo de quien apoya le cegará toda capacidad de reflexión de lo que está ocurriendo.

Como a cualquier ultra de futbol, las faltas, el juego sucio, el penalti, los empujones, todo es visto desde la óptica de un equipo, de unos colores y contra los colores que estén enfrente, sean los que sean. Pero claro eso no es solidaridad, ya lo sé. Pero, ¿lo saben quienes lo hacen?

Se imaginan ustedes un pintor que les pinta la casa, y usted al ver lo mal que lo ha hecho, se notan los brochazos, le discute y afea su trabajo y que por ello los albañiles, pintores, fontaneros que están haciendo reformas en otros pisos de su bloque fueran a regañarle a usted por decirle eso al pintor y sin mirar siquiera el mal trabajo realizado. Suena raro, verdad.

Pues eso es lo que sucede cuando una profesional de bata blanca con quien no se está discutiendo viene a ‘regañar’ en alta voz (provocando?) a un familiar que está pidiendo a un trabajador que ejerza su responsabilidad profesional con una llamada telefónica, que minimice la angustia de la espera.

lunes, 22 de febrero de 2010

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viernes, 19 de febrero de 2010

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